3 стадии удара

Первая помощь при ушибах

К сожалению, от ушибов не застрахован никто. В транспорте, магазине или любом другом общественном месте мы подвергаемся ушибам. Мало кто сразу придает им значение. Когда не поврежден кожный покров, люди, как правило, не обращают внимания на удар или толчок. Тем не менее, распознать степень ушиба сразу очень важно для того, чтобы избежать неприятных последствий.

Ушиб приводит к разрыву кровеносных сосудов и лимфатических узлов, в результате чего возникает внутреннее кровоизлияние. Основными симптомами ушибов являются резкая боль, появление синяка, припухлость. Существуют четыре основные степени ушибов:

  1. Первая степень. Ушиб первой степени характеризуется незначительным повреждением кожного покрова, небольшими ссадинами и царапинами. Проходит безболезненно в течение 3-4 дней.
  2. Вторая степень. При таком ушибе происходит разрыв мышечной ткани, образование гематомы и отека. Появляется резкая боль, ухудшается общее самочувствие.
  3. Третья степень. Ушиб третьей степени появляется вследствие сильного удара. Происходит повреждение мышц и сухожилий, иногда возможен вывих. Особенно опасны такие ушибы для головы, колена, копчика, суставов.
  4. Четвертая степень. Ушиб четвертой степени крайне опасен для здоровья. Ушибленная часть тела перестает функционировать.

Лечение различных ушибов происходит в зависимости от их тяжести. Каждая часть человеческого тела по-разному реагирует на ушиб.

Если сильный ушиб руки или ноги со временем проходит бесследно, то ушиб головы может привести к необратимым процессам в головном мозге. Если вы не можете самостоятельно определить тяжесть ушиба, то стоит обратиться к травматологу.

Обратите внимание

Врач сможет выявить любой вред, нанесенный вашему здоровью и определить, как правильно лечить ушиб.

Каждому человеку необходимо знать, как оказать первую помощь при ушибах. Правильные действия могут избавить от возможных последствий. Итак, рассмотрим основные виды ушибов, которые возникают и у взрослых, и у детей:

  • ушиб пальца, руки, ноги. В этом случае необходимо сразу после ушиба приложить к поврежденному месту лед или холодный компресс. Подойдет даже замороженный кусок мяса. Холод не только снимает боль, но и сужает сосуды, что предотвращает появление большого синяка. После этого на поврежденное место нужно наложить тугую повязку. Ушибленную руку или ногу необходимо держать некоторое время в приподнятом положении – это предотвращает нарушение кровообращения;
  • ушиб суставов. В этом случае первой помощью будет, также, лед. Если ушиб не сильный и не требуется медицинское вмешательство, то для быстрого снятия боли эффективен отвар из цветов арники и растирания ушибленного места камфорным маслом. Хорошо помогает компресс из мелко нарезанного лука и чеснока;
  • ушиб лица или части туловища. В этом случае следует использовать холодные примочки, которые необходимо сменять по мере нагревания. Если ушиблен бок или грудная клетка и боль не проходит, то необходимо обратиться к врачу, так как могут быть повреждены внутренние органы.

Когда с момента ушиба проходит 24 часа, необходимость в холодном компрессе отпадает. Теперь поврежденное место следует прогревать. Теплый компресс способствует снятию припухлости и отека, а также, рассасыванию гематомы.

Для ускорения этого процесса существуют различные средства от ушибов. Получить консультацию и подобрать наиболее подходящий препарат можно в любой аптеке.

Использование таких мазей от ушибов, как долобене гель, индовазин и других, поможет быстро избавиться от боли и синяка.

Если видимые признаки ушиба уже прошли, а боль еще осталась, то следует записаться в физиологический кабинет. Магнитотерапия и электрофорез позволят не только снять болевые ощущения, но и станут отличным профилактическим средством от других заболеваний.

Источник: https://womanadvice.ru/pervaya-pomoshch-pri-ushibah

Соударение частиц с поверхностью основы. Виды удара и стадии его развития, страница 3

Разбрызгивание материала при ударе может быть вызвано фазовыми превращениями, происходящими в объеме деформируемой частицы. На рис. 2 схематично изображена модель такого процесса.

На первом этапе – до достижения критического времени tкр (рис. 2, а), как говорилось выше, происходит сжатие материала, но не образуется радиальный поток.

Вследствие наличия зависимости температуры плавления от давления Тпл = f(Р) на этом этапе возможно затвердевание материала (заштрихованная область на рис.

Важно

2, а).

Рис. 2. Схема соударения полностью расплавленной частицы материала с образованием коронарного разбрызгивания вследствие первичного затвердевания части материала при сжатии

Не заштрихованная область – материал частицы, оставшийся жидким; заштрихованная область – материал, затвердевший при ударном сжатии

а – начальная фаза удара t < tкр; б – фаза растекания материала t > tкр; в – общая схема процесса при t > tкр; г – форма кратера, остающегося в основе после протекания процесса по схеме, приведенной на рис. 2, б

1 – деформировавшаяся часть материала, которая затвердела на начальной стадии удара; 2 – материал частицы, который затвердел на начальной стадии ударного сжатия, а затем вновь расплавился на стадии релаксационного разгружения в результате теплообмена с расплавом; 3 – материал, затвердевший на стадии t > tкр; 4 – частички расплава, выброшенные из области 2

На втором этапе (рис. 2, б) за фронтом ударной волны образуется область, где возможно радиальное течение материала относительно точки удара . Развивающийся радиальный поток расплава как бы выдавливает затвердевший материал (рис. 2, б, в).

При этом в области точки удара может образовываться кратер эрозии (рис 2, г). По мере развития радиального течения и разгрузки первоначально затвердевший при сжатии материал может вновь частично расплавиться.

Выдавливаясь из зазора между твердой поверхностью и куполом материала, оставшегося твердым, этот расплав образует коронарное разбрызгивание материала частицы и может приводить к образованию кратера в основе.

Совершенно иной класс явлений, не соответствующих стабильному радиальному растеканию материала при ударе, связан с частицами, не полностью расплавленными в потоке. Это могут быть частицы, имеющие:

– твердое нерасплавленное ядро и жидкую оболочку, или твердую оболочку и жидкое ядро;

– твердую оболочку, жидкую прослойку, твердое ядро; оплавление по микронеровностям поверхности;

– внутренние газовые полости.

Как было показано в экспериментах, существование таких частиц характерно для плазменного напыления, особенно в случае распыления тугоплавких оксидов, металлов и композиций на их основе.

При ударе таких сложных частиц о твердую поверхность характерны следующие процессы:

– устойчивое или нестабильное стекание жидкой оболочки с твердого ядра;

– разрушение твердой оболочки с истеканием материала из нее;

– растекание расплава, содержащего растворенный или свободный газ.

Совет

В последнем случае существенное нарушение стабильного радиального характера растекания связано со взрывным характером разрушения частиц-пузырей или интенсивным выделением газа из расплава с выходом его в газовую среду.

Выделенный класс явлений в настоящее время еще мало изучен. [18 С. 208-212]

Форма и строение напыленных частиц

[18 С. 242-259] В результате деформации, растекания и затвердевания материала при ударе частицы о твердую поверхность на ней образуется та элементарная дискретная частичка, из множества которых при их последовательном закреплении в слое и формируется плазменно-напыленный материал.

Несмотря на то, что обычно используемая модель соударения относится непосредственно к случаю деформации сферической расплавленной частицы в диск, она позволяет объяснить возможность образования нескольких видов структурных элементов, представляющих результат такого взаимодействия.

Источник: https://vunivere.ru/work62072/page3

Как узнать силу удара в домашних условиях: 3 простых способа

08.08.2018

Первый этап: Проверка скорости ️ 

Сила удара состоит из нескольких параметров, одним из которых является скорость. Даже если у вас каменный кулак, жесткая кисть и масса под 90 кг, но вы будете медленно бить, толку будет мало. И нет, мы не говорим о том, что противник сможет увернуться от удара из-за низкой скорости – это понятное дело, но даже если он будет неподвижен, удар будет слабым.

Простой пример: представьте себе манекен стоящий посреди дороги. У этого манекена есть два противника: один большой и грозный – Hummer, а второй маленький и с первого взгляда не опасный – Matiz. Только Hummer будет ехать со скоростью 20км/час, а Matiz со скорость 100км/час. Кто же нанесет больший ущерб манекену? Хаммер лишь пнет манекен, который дай бог отскочит на пол метра.

А вот что сделает Матиз, даже представить страшно.

Именно поэтому очень важно знать быстрый у вас удар или нет. Для этого нам понадобиться теннисный мячик. Берем мячик в не бьющую руку, зажимаем в кулаке и вытягиваем прямо перед собой, после чего подводим бьющую руку к подбородку и ждем команды.

Как только жена, брат, сват или кот скажут: «Старт!», вы тут же разжимаете кулак и одновременно с этим «выстреливаете» бьющей рукой и ловите его. Первое правило: мячик должен остаться ровно на той линии, на которой вы его отпустили (иначе можно смухлевать). Второе: он не должен опуститься ниже, чем на 7-10 см.

Если у вас получилось поймать мяч – вы обладаете отличной скоростью удара! Переходим дальше.

Второй этап: Проверка взрывной силы ️ 

Если со скоростью все довольно просто, то параметр взрывной силы понятен не всем. Попробуем объяснить на простом примере: представьте себе двух мужчин, скорость удара которых в конечной точке составляет 100км/ч. По данному параметру они равны.

Но есть и другой параметр – скорость достижения этих 100км/ч. Например, тот же Матиз и Хаммер могут (если постараются, конечно) достичь 100км/ч, но делают они это за разный промежуток времени.

Обратите внимание

За то, на сколько быстро вы достигнете своей максимальной скорости и отвечает взрывная сила. Кому-то понадобиться 1 секунда, чтобы нанести удар с конечной скоростью 100км/ч, а кому-то 0.

7сек – поверьте, это существенная разница! Ведь именно от десятых долей секунды зависит то, упадет ли соперник от вашего удара или среагирует и увернется. Приступаем к измерению!

Уверены, вы знаете о автоматах, которые измеряют силу удара – они стоят в каждом парке и ТЦ. С помощью данного способо вы можете измерять взрывную силу и мощь своего удара бесплатно! Нам снова понадобиться теннисный мячик и 5-10 минут тренировок.

Подкидываем мячик в воздух и со всей силы бъем по нему, после чего измеряем результат. Если мячик улетел на 5-10 метров – низкая взрывная сила, 10-16 – средняя, 16-25 – высокая.

Соотвественно, после месяца тренировок можно проверить увеличилась ли взрывная сила вашего удара – записываем результат и пытаемся улучшить. Переходим к третьему, заключительному этапу.

Третий этап: Проверка общей мощи удара ️ 

Как мы уже говорили, сила удара – комплексное и довольно сложное понятие. Многие методисты до сих пор спорят из каких составляющих она состоит. Мы же в качестве заключительного этапа измерения общей мощи удара будем использовать метод, который используют в полевых условиях (при подготовке) бойцы ВДВ.

Берем полиэтиленовый пакет (прозрачный, с ручками), подвешиваем его за ручки с помощью двух ниток, становимся в стойку и наносим удар ровно в центр мишени. Если вы обладаете хорошей скоростью, взрывной мощью и умеете вкладывать весь вес тела в удар, вы разорвете пакет.

Но здесь есть несколько важных нюансов!

Удар должен быть исключительно прямым и не идти «вниз», иначе кулек можно попросту сорвать. Если кулек сорвался с ручек – испытание не пройдено. Но если вы хорошо прошли два предыдущих испытания, то последний этап – дело сноровки и нескольких испорченных кульков.

Пройдя все 3 этапа вы можете быть уверены в том, что ваш удар не хуже, чем у боксера разрядника! 

Назад в раздел

Источник: http://profboxtr.ru/poleznoe/kak-uznat-silu-udara-v-domashnikh-usloviyakh-3-prostykh-sposoba/

Сотрясение мозга

К легкой черепно-мозговой травме относят сотрясение мозга и ушибы мозга легкой степени. К средней тяжести — ушибы мозга средней степени. К тяжелой — ушибы мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение и сдавление мозга. Здесь речь пойдет о самой легкой черепно-мозговой травме – сотрясение головного мозга.

Черепно-мозговую травму по тяжести делят на 3 стадии: легкую, среднюю и тяжелую.К легкой черепно-мозговой травме относят сотрясение мозга и ушибы мозга легкой степени.

К средней тяжести — ушибы мозга средней степени.К тяжелой — ушибы мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение и сдавление мозга.

Важно

Здесь речь пойдет о самой легкой черепно-мозговой травме – сотрясение головного мозга.

Причины сотрясения мозга

Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов (очаговые) и резких движений (диффузные): ускорений или замедлений, например, при падении на ягодицы. Травма, вызывающая ротацию головы, чаще приводит к сотрясению мозга.

Механизмы сотрясения мозга

В момент удара мозг резко встряхивается, и по инерции, по принципу контрудара, ударяется изнутри о черепную коробку.

Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются ответить однозначно. Существует несколько мнений, которые несколько различаются, но имеют много общего:

* считают, что изменяются физико-химические свойства мозгового вещества, коллоидного равновесия клеточных белков в результате внезапного кратковременного повышения внутричерепного давления в момент травмы. * страдает вся масса головного мозга; целость мозговой ткани не нарушается, но временно утрачиваются взаимосвязи между клетками мозга и между разными его отделами. Такое разобщение приводит к нарушению функций головного мозга. * предполагают, что происходит функциональное разобщение между стволом и полушариями мозга. При этом не обнаруживаются макроскопические и гистологические изменения ткани мозга. * может ухудшиться питание клеток мозга, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами. * ударная волна, распространяющаяся от места приложения травмирующего агента к голове через мозг к противоположному полюсу с быстрыми перепадами давлении в местах удара и противоудара; ударный эффект костно-черепной деформации, а также резонансная кавитация, гидродинамический толчок, когда в момент травмы цереброспинальная жидкость устремляется из сравнительно широких полостей желудочков в межжелудочковые отверстия, водопровод мозга и др.; перемещение и ротация больших полушарий относительно более фиксированного ствола мозга при травме ускорения — замедления с натяжением и разрывом аксонов Вышеназванные механизмы сходятся в одном главном утверждении – структурных и морфологических изменений мозга при его сотрясении не происходит. И действительно, если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких нарушений выявить не удаётся. В противном случает травма классифицируется как ушиб мозга (контузия).Но во многих статьях в Интернете можно встретить высказывания, типа «в мозгу возникают мелкие кровоизлияния и мозговая ткань отекает» и другие, указывающие на разрыв мелких сосудов. Это явная ошибка, путаются понятия сотрясение мозга и ушиб мозга легкой степени, для которого характерны точечные кровоизлияния и негрубое повреждение мозгового вещества.

Читайте также:  Тайминг и точность — недооцениваемые боксерские навыки часть 2

Симптомы сотрясения мозга

Основными признаками сотрясения головного мозга является кратковременная потеря сознания (которая может и отсутствовать), тошнота и ретроградная амнезия– больной сразу после травмы не может вспомнить события ей предшествовавшие. Тяжесть сотрясения определяется как длительностью потери сознания, так и длительностью нарушения памяти.

Медицинское общество штата Колорадо выделила три степени тяжести сотрясения мозга:1 степень. Спутанность сознания вез амнезии и потери сознания2 степень. Спутанность сознания с амнезией вез потери сознания3 степень. Потеря сознания.Определение “потеря сознания на короткое время” может интерпретироваться по-разному.

В отечественной классификации времени, чей интервал, отведенный для потери сознания при сотрясении мозга, колеблется от нескольких секунд до нескольких десятков минут, а для ушиба мозга легкой степени тяжести – от десятков минут до часа. На практике все это достаточно условно.

Многие западные специалисты считают максимальным сроком продолжительность комы при сотрясении мозга 6 ч . Если пациент приходит в сознание до этого времени, то травма интерпретируется как сотрясение мозга с достаточно хорошим долгосрочным прогнозом.Если кома длится более 6 ч, то повреждение ткани мозга практически несомненно.

Сейчас все исследователи убеждены в том, что речь в этом случае идет о диффузном повреждении мозга (возникает при травме ускорения — замедления), в результате которой аксоны в белом веществе полушарий и ствола растягиваются и/или срезаются. Это так называемое диффузное аксональное повреждение мозга.

После восстановления сознания характерны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость. Другие вегетативные симптомы и нарушение сна. Отмечаются боли при движении глаз, иногда расхождение глазных яблок при чтении, повышение вестибулярной возбудимости.

Совет

В неврологическом статусе могут выявляться непостоянная и негрубая асимметрия сухожильных и кожных рефлексов, мелкоразмашистый нистагм (nystagmus; греч. nystagmos дремота, от nystazo дремать, сонливо клонить голову) — непроизвольные ритмические двухфазные (с быстрой и медленной фазами) движения глазных яблок.)

Лечение сотрясения мозга

При сотрясении необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку поначалу симптомы сотрясения и более тяжелых травм мозга (например, ушиб мозга или внутричерепное кровоизлияние) могут быть идентичны.

Только врач может определить, какая конкретно травма была получена. Не исключено, что может потребоваться рентгенологическое обследование (снимок костей черепа) с целью исключения перелома костей черепа.

Медицинское общество штата Колорадо прописала инструкции по помощи спортсменам при разных степенях повреждения:

1 Степень.

Отстранить пострадавшего от соревнований. Немедленно обследовать его и повторить обследование каждые 5 мин в спокойном состояния при напряжении с целью определения признаков развитие амнезии и симптомов после сотрясения мозга. Разрешить вновь участвовать в соревнованиях, если в течение 20 мин не наблюдается признаков амнезий или других симптомов заболевания.

2 Степень.

Отстранить пострадавшего от соревнований. Проводить регулярный осмотр с целью выявления признаков развивающейся внутричерепной патологии. Провести обследование на следующий день. Разрешить вновь участвовать в занятиях спортом не ранее чем через неделю при отсутствии симптомов заболевания.

3 Степень.

Перевезти пациента на санитарной машине с игрового поля в ближайшую больницу (при иммобилизации шейного отдела позвоночника, если имеются к тому показания). Провести тщательную срочную оценку неврологического статуса бального. При обнаружении признаков патологии поместить в больницу.

Если результаты оценки положительные, проинструктировать членов семьи в отношении организации ночного дежурства. Разрешить вновь принимать участие в занятиях спортом не ранее чем через 2 недель при отсутствии симптомов болезни.Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим, как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать музыку и даже смотреть телевизор.

Необходимо выполнять все указания врача, пить болеутоляющие и успокаивающие лекарства и препараты, улучшающие работу мозга. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно быстро нормализуется в течение первой, реже – второй недели после травмы.

Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует пройти электроэнцефалографию и посетить невропатолога.Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести.

Обратите внимание

В экстренных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов. Заболеваемость и смертность, связанные с травмами головного мозга, называют “тихой эпидемией”, поскольку на них обращают значительно меньше внимания, чем на другие неврологические заболевания (например, болезнь Альцгеймера, инсульт или слабоумие вследствие СПИДа). Травмы мозга распространены в контактных видах спорта.

Так, по оценкам, только в американском футболе ежегодно происходит 250 000 случаев сотрясения мозга, в среднем 8 летальных исходов связаны с травмами головы. 20% футболистов из числа студентов каждый футбольный сезон переносят сотрясение мозга, а некоторые более одного раза.

Неоднократные сотрясения мозга могут стать причиной атрофии мозга и весьма значительных неврологических расстройств. Не однократные сотрясения мозга в течение небольшого отрезка времени могут привести к летальному исходу. Ниже рассматриваются патофизиологические характеристики набухания мозга и предлагаются принципы лечения сотрясения мозга, связанного с занятиями спортом.

Некоторые факты подчеркивают необходимость разъяснения врачам и другим работникам здравоохранения последствий легкой травмы головы. Существует ошибочное мнение, что сотрясение мозга сопровождается потерей сознания.

Это заблуждение нашло место в недавнем официальном издании, хотя уже 25 лет назад Конгресс нейрохирургов пришел к выводу, что сотрясение мозга возможно и без потери сознания. Сотрясение мозга следует определять как вызванное травмой изменение психического состояния. Признаками сотрясения мозга являются спутанность сознания и утрата памяти, наступившие после сотрясения мозга. В 1966 г.

Fisher описал случай амнезии, вызванный травмой без потери сознания, и сослался на ряд других аналогичных сообщений, в основном касавшихся футболистов и боксеров. Ommaya и Gennarelli разработали на животных модель сотрясения мозга, согласно которой 3 и 6 степеней сотрясения мозга проходят без потери сознания Они предположили, что сохранение сознания свидетельствует о том, что воздействующие силы не достигают активирующей ретикулярной системы, но поражают кортикальную, субкортикальную и диэнцефальную структуры и вызывают спутанность сознания и утрату памяти.

Источник: https://ZabKarate.ru/travmy-2/2013-03-19/sotryasenie-mozga

Тепловой удар

Тепловой удар – состояние гипертермии, вызванное интенсивным тепловым воздействием и сопровождающееся нарушением деятельности различных органов и систем.

Может возникать у людей любого возраста и пола, однако чаще страдают дети, тучные больные и пациенты преклонного возраста.

В первом случае это обусловлено незрелыми механизмами терморегуляции организма, во втором – повышенной нагрузкой на систему терморегуляции и сердечно-сосудистую систему, в третьем – плохой физической формой и наличием различных хронических заболеваний.

В отличие от солнечного удара тепловой удар не обязательно возникает под влиянием солнечных лучей. Он может развиться как на открытом пространстве, так и в помещении, как в солнечную, так и в пасмурную погоду.

Возникновению данного состояния могут способствовать условия профессиональной деятельности, например, работа в горячем цехе или на стройплощадке (в летнее время).

В легких случаях помощь может быть оказана самостоятельно, при тяжелых тепловых ударах необходимо лечение с участием врачей скорой помощи и реаниматологов.

Причины

Существуют две основные, зачастую тесно связанные между собой причины развития теплового удара: тепловое воздействие и недостаточная скорость приспособления организма к неблагоприятным условиям внешней среды.

Вероятность развития и степень удара зависят от продолжительности пребывания человека в условиях повышенной температуры окружающей среды, интенсивности теплового воздействия, возраста человека, индивидуальных особенностей его организма (аллергические реакции, метеочувствительность и т. д.

), приема некоторых лекарственных препаратов (ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, амфетаминов), алкоголя и наркотических средств, наличия или отсутствия хронических заболеваний внутренних органов.

Тепловым ударам больше подвержены люди, страдающие гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нервно-психическими заболеваниями, анорексией, циррозом печени, гепатитом, ангидрозом, гипергидрозом, а также недавно перенесшие инсульт или инфаркт миокарда.

Важно

Кроме того, к числу неблагоприятных обстоятельств относят избыточный вес, нарушения метаболизма, возраст менее 6-7 лет, пожилой возраст и период беременности.

Предрасполагающими факторами являются высокая физическая активность (занятия спортом, напряженная работа), повышенная влажность воздуха, слишком теплая или слишком закрытая одежда с эффектом «парника», сильное обезвоживание, период акклиматизации при переезде или выезде на отдых в страну с жарким климатом.

По классификации Аджаева существует четыре степени перегревания организма.

При первой степени (устойчивом приспособлении), которое наблюдается при температуре окружающей среды примерно 40 градусов, отмечается нормальная теплоотдача, адекватная тепловой нагрузке на организм.

Тепло удаляется путем испарения влаги из дыхательных путей и с кожных покровов. Состояние удовлетворительное, возможны субъективные жалобы на дискомфорт в связи со слишком высокой внешней температурой. Часто ощущается нежелание двигаться, вялость, сонливость.

При второй степени (частичном приспособлении) температура окружающей среды составляет около 50 градусов. В этих условиях организм не успевает компенсировать тепловую нагрузку испарением влаги, в теле происходит накопление тепла.

Возможно повышение температуры тела до 38,5 градусов, повышение систолического давления на 5-15 мм рт. ст. и снижение диастолического давления на 10-20 мм рт. ст.

Отмечается усиление легочной вентиляции, увеличение минутного и систолического сердечного объема, учащение пульса на 40-60 уд/мин., профузное потоотделение и покраснение кожных покровов.

При третьей степени (срыве приспособления) температура среды достигает 60 и более градусов, температура тела может повышаться до 39,5-40 градусов. Выявляется повышение систолического давления на 20-30 мм рт. ст. и снижение диастолического давления на 30-40 мм рт. ст.

Совет

иногда возникает эффект «бесконечного тона» (диастолическое давление не определяется). Систолический сердечный объем уменьшается, частота пульса увеличивается до 160 уд/мин. Легочная вентиляция резко усилена. Кожа красная, покрытая каплями пота.

Пострадавший предъявляет жалобы на головную боль, давление в висках, сердцебиение и ощущение сильной жары. Может наблюдаться двигательное беспокойство.

При четвертой степени (отсутствии приспособления) развивается собственно тепловой удар, состояние, сопровождающееся резкими нарушениями деятельности нервной, сердечно-сосудистой и других систем. В тяжелых случаях наблюдается ацидоз, ДВС-синдром и почечная недостаточность. Возможно кровоизлияние в мозг или отек легких.

По анализу крови определяется гипофибриногенемия, лейкоцитоз и тромбоцитопения, по анализу мочи – протеинурия, лейкоцитурия и цилиндрурия.

Одним из опасных осложнений является сердечная недостаточность, которая возникает вследствие резкого падения АД, снижения наполнения и скорости кровотока и ухудшения микроциркуляции, сопровождающегося быстрым развитием дистрофических изменений в сердечной ткани.

С учетом ведущих симптомов в реаниматологии, травматологии и ортопедии выделяют четыре формы теплового удара:

  • Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
  • Асфиксическая форма – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
  • Церебральная или паралитическая форма– на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
  • Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Существует три клинических степени тяжести патологии.

При первой степени наблюдается быстро нарастающая слабость, вялость, сонливость, тупая ноющая головная боль, чувство тяжести в груди, потребность вздохнуть полной грудью, слабо выраженная или умеренная тошнота. Кожные покровы бледные, покрыты каплями пота, зрачки расширены, отмечается учащение дыхания и пульса. Температура тела обычно в пределах нормы.

Вторая степень сопровождается ощущением выраженной мышечной слабости, шумом и звоном в ушах. Пострадавшему тяжело двигаться, трудно поднять голову или руки. Головная боль становится разлитой, более интенсивной.

Тошнота нарастает, возможна рвота. Дыхание прерывистое, учащенное. Выраженная тахикардия. Выявляется обезвоживание и нарушение координации движений (статическая и динамическая атаксия). Температура тела повышена до 39-40 градусов.

Возможны обмороки.

При третьей степени отмечается резкое изменение цвета кожных покровов – от гиперемии до цианотичности. Наблюдается беспокойство и психомоторное возбуждение.

Обратите внимание

Дыхание поверхностное, пульс нитевидный, рефлексы ослаблены. Возможны клонико-тонические судороги, бред, кинестетические, аудиальные и визуальные галлюцинации. Температура тела резко повышена.

При отсутствии квалифицированной помощи наступает кома и летальный исход.

У детей из-за незрелости механизмов терморегуляции тепловой удар может развиться при относительно невысокой температуре внешней среды и достаточно непродолжительном тепловом воздействии.

При легкой степени теплового удара малыш становится капризным, вялым, жалуется на тошноту и головную боль, не хочет играть, пытается прилечь, теряет аппетит. Пульс учащен, лицо гиперемировано, зрачки расширены.

Кожа потная, горячая на ощупь, при этом температура тела обычно не превышает 37 градусов. Часто наблюдается рвота и носовые кровотечения.

При средней степени тяжести отмечается головная боль, вялость и плохое самочувствие, нарушение координации движений, шаткость походки, тахикардия, затруднения дыхания и частая рвота.

Температура тела повышена до 39 градусов, у некоторых пострадавших возникают обмороки.

При тяжелой степени развивается лихорадочное состояние, наблюдается судорожный синдром, температура тела повышена до 40-41 градуса, возможна кома.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерного анамнеза, жалоб больного и результатов объективного осмотра. Для оценки тяжести состояния производят измерение температуры тела, определение пульса и артериального давления. При признаках поражения различных органов и систем назначают соответствующие инструментальные и лабораторные исследования.

Лечение теплового удара

Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области.

Читайте также:  Как увеличить выносливость

Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс. Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой.

Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду. При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.

Важно

При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь. Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины.

После выхода из обморока поят сладким чаем.

При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.

Квалифицированную медицинскую помощь при тепловом ударе оказывают сотрудники скорой помощи, врачи-реаниматологи, кардиологи и другие специалисты. При необходимости осуществляют непрямой массаж сердца, делают искусственное дыхание.

Проводят внутривенные вливания солевых растворов, для нормализации сердечной деятельности подкожно вводят кордиамин.

При тяжелой степени пострадавшего госпитализируют, осуществляют реанимационные мероприятия, включая интубацию, катетеризацию подключичной вены с последующим вливанием растворов, стимуляцию сердечной деятельности, оксигенотерапию и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный.

Профилактика теплового удара заключается в использовании одежды из натуральных материалов, регулярном проветривании или установке кондиционеров, употреблении достаточного количества жидкости, исключении больших физических нагрузок в самые жаркие часы, ношении легких головных уборов во время пребывания на улице. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/heatstroke

Это серьезно! Сотрясение головного мозга 2 и 3 степени тяжести

Сотрясение головного мозга – это повреждение функций мозга в результате травмы, в результате которого сам мозг не имеет физических повреждений. Это происходит, так как мозг сталкивается с внутренней оболочкой коробки черепа в момент травмы, а отростки нервных клеток подвергаются растяжению.

Сотрясение является самой легкой из всех типов травм, относящихся к черепно-мозговым. Оно не сопровождается нарушением строения мозга. Но его клетки плохо справляются со своими функциями. Эта наиболее часто встречаемый тип черепно-мозговых травм.

Степени тяжести

По степени тяжести разделяют на:

  • 1 легкую степень;
  • 2 среднюю степень;
  • 3 тяжелую степень.

Легкая степень ставится в случае, когда потеря памяти не происходит и не было потери сознания.

Симптомы сотрясения (заторможенность, боль в голове, тошнота) остаются около 15 минут.

Средняя степень. Сознание пострадавший не теряет. В результате травмы произошли: провалы в памяти, симптомы, сопровождающие сотрясение длятся в течение нескольких часов:

  1. замедленность в действиях;
  2. нарушение пульса;
  3. побледнение и покраснение кожных покровов;
  4. тошнота;
  5. рвота;
  6. боль в голове.

Тяжелая степень. Происходит потеря сознания и может продлится до 6 часов. При сильном сотрясении симптомы бывают различные.

Причины сотрясения 2 и 3 степени

Основной причиной сильного сотрясения выступает травма. Однако это не всегда удар головой, так как сотрясение не приносит нарушений целостности костей черепа. Травма может быть получена:

  • в ДТП;
  • при резком торможении машины;
  • при осуществлении спортивных нагрузок;
  • при падении на льду (без удара головы);
  • при ударе по голове.

Симптомы ушиба

К общим симптомам при сотрясении мозга относят:

  1. заторможенность;
  2. боль в голове;
  3. головокружение;
  4. шум в ушах;
  5. замедленная речь;
  6. тошнота или рвота;
  7. проблемы с координацией;
  8. раздвоение в глазах;
  9. боязнь света и звуков;
  10. провалы в памяти;
  11. боль при движении глаз.

При средней степени происходит:

  1. кратковременная потеря памяти;
  2. упадок сил;
  3. боль в голове;
  4. головокружение;
  5. тошнота;
  6. рвота;
  7. ослабление рефлексов;
  8. уменьшение частоты пульса;
  9. сужение зрачков.

При тяжелых формах:

  1. выявляются ушибы мозга с внутричерепными гематомами;
  2. основным симптомом выступает потеря сознания;
  3. нарушение глотания в результате поступления жидкости в дыхательные пути;
  4. резкая бледность;
  5. медленный пульс;
  6. изнеможение;
  7. отсутствие рефлексов;
  8. маленькие зрачки;
  9. исчезновение реакции на свет;
  10. поверхностное дыхание.

Как узнать серьезность состояния пострадавшего самостоятельно?

Основные симптомы, позволяющие различить легкое и тяжелое состояние пострадавшего в результате травмы

  • При сотрясении 1 степени основные симптомы пройдут в течение 20 минут и вернется нормальное состояние.
  • При сотрясении 2 степени дезориентация продолжается более 20 минут.
  • При сотрясении 3 степени потерпевший теряет сознание и не помнит, что произошло.

На возобновление памяти нужно от пары часов до пяти дней.

Почему важно правильно определить серьезность причиненного вреда здоровью?

Очень важным фактором при лечении ушиба головного мозга тяжелой или средней степеней тяжести является время.

Как можно раньше следует обратиться за помощью к врачу, таким образом легче будет не допустить появление серьезных последствий заболевания.

При определении степени сотрясения врачи будут знать какое лечение предпринять и как помочь скорейшему восстановлению пострадавшего.

Методы диагностики

Кроме внешних проявлений – вида травмы, психического состояния потерпевшего, осуществляются исследования функций мозга:

  • электроэнцефалография, при котором на голову прикрепляются электроды, которые соединены с аппаратом, записывающим биоэлектрическую активность мозга);
  • офтальмоскопия – изучение глазного дна, с помощью которого определяются признаки увеличения давления внутри черепа;
  • ультразвуковая допплерография, с помощью которой изучается скорость движения крови в сосудах мозга и осуществляется оценка общего состояния;
  • отоневрологическое исследование, которое включает изучение функций вестибулярного, слухового, обонятельного и вкусового аппаратов.

Факты об обстоятельствах происшествия очень важны при осуществлении диагностики сотрясения.

Также следует провести рентген шейного отдела позвоночника и черепа, с целью исключения наличия переломов и трещин в черепе, а также смещения шейных позвонков, так как важно быть уверенным, что травма имеет закрытый характер, чтобы не произошло кровоизлияния в мозг и инсульта.

Лечение

Основным принципом лечения является покой. Пострадавший должен больше отдыхать. Также следует исключить чтение, просмотр телевизора, компьютерные игры, прослушивание в наушниках.

  1. При сотрясении мозга нужно сразу же уложить пострадавшего на правый бок.
  2. Левую руку и ногу по возможности согнуть под углом 90˚. Таким образом воздух свободно проходит по бронхиальному дереву, язык не западает, а рвотные массы, слюна и кровь могут вытекать, не попав при этом в респираторный тракт.
  3. А также важно обратиться в травмпункт, в котором врачи смогут диагностировать степень повреждения и поставить точный диагноз.

После травмы необходим постельный режим (2-3 дня), затем его могут продлить или выписать пострадавшего на дневной стационар при отсутствии осложнений у пациента.

При наличии второй степени сотрясения головного мозга лечение проводится в неврологическом, а при 3 степени – в нейрохирургическом отделении. Необходимо соблюдать все рекомендации врачей. Лечение состоит в улучшении работы мозга, снятии боли и выведении человека из стресса.

Для этого применяются лекарства:

  1. Обезболивающие:
    • Ибупрофен;
    • Кетопрофен;
    • Баралгин;
    • Седалгин.
  2. Для снятия головокружения:
    • Бетасерк;
    • Пирацетам;
    • Микрозер;
    • Танакан.
  3. Успокоительные средства:
    • настойка пустырника;
    • валериана.
  4. Снотворные:
  5. Для налаживания кровотока в мозге сочетают вазотропные (Кавинтон, Сермион, Теоникол) и ноотропные препараты (Ноотропил, Церебролизин, Пикамилон).
  6. Для улучшения общего состояния:
  7. Для поднятия тонуса и улучшения работоспособности мозга:
    • настойка женьшеня и элеутерококка;
    • Сапарал;
    • Пантокрин.

При своевременном комплексном лечении пострадавший через неделю снова будет ощущать себя хорошо, но прием лекарств должен продолжаться от 3 недель до 3 месяцев. Полное выздоровление происходит через 3-12 месяцев.

После тяжелого сотрясения мозга следует находиться под наблюдением у невролога в течение года. Приходить на обследование 1 раз в 3 месяца. Это уменьшит вероятность возникновения появления осложнений в результате сотрясения.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения сотрясения зачастую возникают у тех, у кого были заболевания нервной системы или у тех, кто не следовал предписаниям врача. В 3-5% случаев бывают осложнения. Вероятность возникновения осложнений усиливается с каждым последующим сотрясением мозга.

В течение суток после травмы может произойти посттравматическая эпилепсия. Это происходит из-за появления эпилептического очага в лобном или височном отделе мозга. Через пару дней после сотрясения могут появиться в мозгу менингиты и энцефалиты, которые вызывают гнойное или серозное воспаление мозга.

А также может возникнуть посткоммоционный синдром, в который включают:

  • боли в голове;
  • отсутствие сна;
  • рассеянность;
  • изнеможение;
  • потери памяти;
  • боязнь света и звуков.

Последствия сильного сотрясения мозга, которые могут появиться через 1 год или 30 лет после травмы.

К ним относят:

  1. вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям деятельности сердца и сосудов;
  2. эмоциональные нарушения – возникают депрессии, приступы повышенной активности или агрессии без существенных причин, повышенная раздражительность и плаксивость;
  3. расстройства интеллекта – ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, перемены в мышлении.

Предлагаем посмотреть информативное видео про последствия сотрясения головного мозга:

При возникновении последствий сотрясения головного мозга необходимо сразу же обратиться к врачу неврологу. Самолечение народными средствами нежелательно. Для избавления от осложнений травмы нужно пройти курс лечения лекарственными средствами, которые улучшают деятельность мозга и регенерируют связи между нервными клетками.

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/sotryasenie/srednej-i-tyazheloj-stepeni.html

Как избежать солнечного удара: важные советы – Статьи – Арриво

Статья 3 июня 2013

Солнечный удар представляет довольно серьезную опасность для неподготовленных курортников. В этой статье мы расскажем, как его избежать и что делать, если удар уже случился.

поделись поделись твитни <\p>

Солнечный удар является одной из разновидностей теплового и происходит от воздействия солнечных лучей на непокрытую поверхность головы. Некоторым для получения удара достаточно 15 мин, другие не столкнутся с ним за всю жизнь. Связано это с различной восприимчивостью людей к температуре и влажности, а также общим состоянием здоровья.

Например, тем, кто страдает от сердечной недостаточности, избыточного веса, эндокринных расстройств и сосудистой дистонии, получить солнечный удар легче, чем здоровым людям.

Совет

Также подвержены этой опасности младенцы в возрасте до года и пожилые люди, поскольку естественная терморегуляция организма у тех и других нарушена.

Кроме того, стоит помнить, что употребляя алкогольные напитки и никотин, мы увеличиваем шансы получить солнечный удар.

Три степени солнечного удара

Всего в современной медицине выделяется три степени солнечных ударов, у каждой есть свои симптомы и способы лечения.

Легкая степень солнечного удара

С этим состоянием сталкивался почти каждый турист и мало кто идентифицировал его как опасное, а зря. Конечно, справиться с легкой степенью можно самостоятельно, но наличие даже самых незначительных симптомов указывает на подверженность организма тепловому воздействию.

Симптомы: слабость, тошнота, головокружение, расширенные зрачки, учащение дыхания и пульса.
Лечение: увести пострадавшего в тень или в прохладное помещение, дать холодный напиток, сделать освежающий компресс или умыть.

Средняя степень солнечного удара

Случается редко и отличается внезапностью, а также тем, что человек в силу своего оглушенного состояния не может оказать себе первую помощь и даже внятно заявить об ухудшившемся самочувствии.

Симптомы: повышение температуры до 40°С, обморочное состояние, учащение дыхания и пульса, резкая головная боль, тошнота и рвота, общий упадок сил, неуверенные движения.
Лечение: то же, что и при легкой степени, но в этом случае необходимо срочно вызвать «скорую», поскольку самостоятельно с ударом не справиться.

Тяжелая степень солнечного удара

Эта степень опасна тем, что развивается практически мгновенно и именно из-за этого каждый четвертый случай становится летальным.

Симптомы: потеря сознания, повышение температуры до 41 °С, судороги, галлюцинации, бред.
Лечение: устранить тепловое воздействие, раздеть, положить на голову и грудь холодные компрессы, вызвать «скорую помощь».

Профилактика солнечного удара

Для того чтобы свести риск к минимуму, рекомендуем соблюдать следующие правила:

  • Избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, особенно в период с 12:00 до 16:00.
  • Защищать голову светлым головным убором, а глаза солнечными очками.
  • В жару отдавать предпочтение светлой одежде из натуральных, «дышащих» тканей.
  • Начинать принимать солнечные ванны постепенно, в начале сезона не дольше 20 мин в день.
  • В жаркое время суток отдавать предпочтение легкой пище, овощам и молочным продуктам, пить не меньше трех литров воды в сутки.
  • На пляже пользоваться зонтом от солнца, сочетать солнечные ванны с плаванием.
  • При первых же симптомах солнечного удара обратиться к врачу.

Источник: http://www.arrivo.ru/statii/sovety/solnechnyiy-udar.html

Третий этап : удар по 9-й армии

2-я Ржевско-Сычевская наступательная операция «Марс»

Ноября – 20 декабря 1942 г.

Ржевско-Сычёвская стратегическая наступательная операция(операция «Марс») — боевые действия Калининского (генерал-полковник М. А. Пуркаев) и Западного (генерал-полковник И. С.

Конев) фронтов с целью разгрома немецкой 9-й армии (генерал-полковник В. Модель, штаб — Сычёвка) группы армий «Центр», оборонявшейся в Ржевско-Вяземском выступе. Руководил операцией генерал армии Г. К.

Жуков.

Поскольку летом и осенью 1942 г. ржевско-вяземский выступ так и не был ликвидирован, он все еще, по словам К. Типпельскирха, «представлял особенно благоприятные возможности для охвата немецких войск и глубокого продвижения на запад» для русских войск.

Это и планировало осуществить командование Красной Армии в операции «Марс». Разрабатывалась и осуществлялась она параллельно с операцией «Уран» – наступлением советских войск под Сталинградом.

Спрятанная в тени триумфа победы на юге, история операции «Марс» замалчивалась долгие десятилетия.

По утверждениям официальной историографии, операция «Марс» – это наступательная операция войск Северо-Западного в районе Демянска, Калининского и Западного фронтов в районах Великих Лук и ржевско-вяземского выступа с целью сковать силы противника и привлечь на эти направления его резервы. Основной частью операции была Ржевско-Сычевская наступательная операция 25 ноября – 20 декабря 1942 г.. А. И. Радзиевский дал свою версию замысла операции, не включив в нее действия войск Северо-Западного фронта в районе Демянска.

Представители советского высшего командования писали об операции «Марс» как об отвлекающей силы вермахта от южного участка фронта, называя Сталинградскую наступательную операцию главной, что повторяет сегодня и официальная историография. Для подтверждения этой версии можно привести слова И.

Читайте также:  Сила суставов и ударная мощь

Сталина, прозвучавшие в его переписке с У. Черчиллем и Ф. Рузвельтом. 27 и 28 ноября 1942 г. соответственно премьер Сталин написал им почти одинаково: «…Мы решили предпринять также операции на Центральном фронте, чтобы помешать противнику перебрасывать свои силы на юг…». Д.

Гланц утверждает, что операция «Марс» по уровню подготовки, по количеству сил, в ней участвующих, была не менее, а может быть, и более значительной, чем операция «Уран».

Обратите внимание

Он называет эти операции «близнецами»: под Сталинградом планировалось окружить и уничтожить немецкую 6-ю армию Паулюса, под Ржевом – 9-ю армию Моделя.

Архивные документы свидетельствуют также и о планировании участия и участии в операции 29-й армии Западного фронта. В частности, имеется приказ штаба фронта от 28 ноября командарму 29: «Начало Самуйловской операции с утра четвертого декабря; операцию именовать «Марс».

В операции «Марс» войскам Калининского и Западного фронтов противостояли основные силы немецкой группы армий «Центр», которая к ноябрю 1942 г. имела в своем составе 79 дивизий. Все соединения в группе армий были немецкие, что составляло 41 % всех дивизий вермахта на советско-германском фронте.

Это свидетельствует о значимости для командования вермахта выгодного ржевско-вяземского плацдарма. Непосредственно на территории ржевского выступа наступление советских войск отражала немецкая 9-я армия (генерал-полковник В. Модель).

На первом этапе операции «Марс» предполагалось встречными ударами войск правого крыла Западного фронта с рубежей на реках Вазуза и Осуга, где они находились после летне-осенних боев, и войск левого крыла Калининского фронта, охватывающих ржевский выступ, с северо-запада и из района Белого в общем направлении на Холм-Жирковский окружить немецкую 9-ю армию и уничтожить ее по частям. Одновременно 3-я ударная армия Калининского фронта при участии сил авиации дальнего действия должна была начать Великолукскую наступательную операцию с целью окружения и разгрома противника на левом крыле группы армий «Центр».

По словам Г. К. Жукова, он стоял у истоков операции «Марс». В своих воспоминаниях он писал, что, чтобы не допустить в период наступления советских войск под Сталинградом переброски на юг немецких сил с других участков фронта, в частности из района Вязьмы, нужно было в «первую очередь разгромить немцев в районе ржевского выступа».

2-я Ржевско-Сычевская наступательная операция началась 25 ноября: после артиллерийской подготовки советские войска перешли в наступление на восточной, северной и западной сторонах ржевского выступа.

Начало операции, как и летом, опять было осложнено погодными условиями: «с утра пошел снег, переходящий в метель», что лишило артиллерию и танки возможности вести прицельный огонь, мешало действиям авиации, «нарушилось взаимодействие и управление войсками».

Важно

К началу декабря наступление на Калининском фронте замедлилось на всех направлениях, а резервы отсутствовали, так как фронт одновременно осуществлял Великолукскую операцию.

Немецкое командование, знавшее о готовящемся наступлении, все-таки в какой-то момент испытало чувство растерянности. Об этом свидетельствует факт из истории немецкого 18-го гренадерского полка 6-й пехотной дивизии, когда один из батальонов 29 ноября получил подряд шесть противоречащих друг другу приказов. Объяснялось это «вражескими прорывами на различных участках фронта».

В тексте одного из сообщений радио «Эй-би-си-Сидней», перехваченного немецкой разведкой, говорилось: «По накалу ржевское сражение превосходит все предыдущие. Какое бы значение ни приписывали этой битве в Германии, известно, что Гитлер лично отправил телеграмму командующему ржевской армией, генерал-полковнику Моделю, требуя удержаться любой ценой».

Гитлер понимал, что «прорыв русских откроет им дорогу на Берлин».

8 декабря Калининскому и Западному фронтам директивой Ставки ВГК опять была поставлена задача к 1 января 1943 г. разгромить ржевско-сычевско-оленино-белыйскую группировку противника.

Более того, в директиве предлагалось в дальнейшем, после перегруппировки войск фронтов к концу января 1943 г. разгромить всю гжатско-вяземско-холм-жирковскую группировку противника и выйти на старый оборонительный рубеж.

После этого, а также после взятия Вязьмы предлагалось считать операцию законченной. Такое впечатление, что высшее командование совершенно неадекватно оценивало ситуацию!

20-я армия Западного фронта была усилена, в том числе за счет группы войск «по гжатской операции», которую опять было приказано отложить. Ей, в частности, был передан 5-й танковый корпус (генерал-майор К. А. Семенченко) из 5-й армии.

Недовольный действиями войск в ходе 1-го этапа операции ее куратор в качестве представителя Ставки и, в общем-то, непосредственный руководитель Г. К. Жуков заменил некоторых командующих армиями и командиров соединений. 8 декабря вместо генерал-майора Н. И. Кирюхина (20-я армия) был назначен генерал-лейтенант М. С.

Совет

Хозин, генерал-лейтенант В. А. Юшкевич (22-я армия) 15 декабря был заменен генерал-майором Д. М. Селезневым, 11 декабря командира 6-го танкового корпуса полковника П. М. Армана заменил полковник И. И. Ющук. 14 декабря, по утверждению Д. Гланца, Г. К.

Жуков лично принял командование 41-й армией после отставки генерал-майора Г. Ф. Тарасова, хотя официально отставка Тарасова была только в 20-х числах декабря.

Операция прорыва началась в 23 часа. За 20 минут до начала ночной атаки части 41-й армии провели артиллерийскую подготовку, а затем дали отсечный огонь на флангах выхода. В деревне Клемятино, в направлении которой прорывались окруженные, были разведены три больших костра, чтобы выходящие могли правильно ориентироваться.

В ночь на 16 декабря М. Д. Соломатин осуществил прорыв и вывел оставшиеся части из окружения. К середине декабря операция «Марс», превратившаяся, по словам Д. Гланца, в кровавую бойню, окончательно выдохлась, что сознавали и Сталин, и Ставка, а возможно, и сам Жуков.

Об упорном нежелании представителя Ставки видеть реальность говорит следующий факт: побывав в 39-й армии, он прислал ее командующему генерал-лейтенанту А. И. Зыгину и члену Военного совета В. Р. Бойко именные часы: «Награждаю Вас часами за взятие города Оленино и желаю дальнейших успехов. Генерал армии Г. К. Жуков. 13.12.

42». Поселок Оленино был освобожден только 4 марта 1943 г.

Датой завершения операции «Марс» считается 20 декабря. Последним ее аккордом был выход в январе 1943 г. из вражеского тыла на другой стороне ржевского выступа в расположение войск Калининского фронта частей 2-го гвардейского кавалерийского корпуса Западного фронта.

Скрывшись после неудачной попытки прорыва к своим войскам в конце ноября 1942 г. в лесах, там, где в июле, также в окружении, действовали кавалеристы 11-го кав. корпуса, они вначале вели диверсионную работу, нападали на немецкие гарнизоны в населенных пунктах. Но положение их ухудшалось. Немцы стягивали кольцо окружения.

24 декабря остатки 20-й кавалерийской дивизии и других частей двинулись к фронту на соединение с регулярными частями. «Изнуренные многодневными боями, изможденные, голодные, промерзшие бойцы были уверены, что командиры найдут выход из создавшегося положения.

А командиры и сами подчас не знали, куда вести людей: посланные вперед разведчики не всегда возвращались в подразделение… Двигались преимущественно ночью, ориентируясь только по компасу, обходя населенные пункты… Часто попадали под вражеский огонь.

Обратите внимание

Они входили вглубь леса и вновь блуждали без отдыха, без пищи, почти без боеприпасов. Люди понимали, что нужно во что бы то ни стало вырваться из окружения…» – писал автор книги о 20-й кавалерийской дивизии Н. П. Кудинов. В январе 1943 г. встретились с разведгруппой одной из дивизий Калининского фронта, посланной им навстречу.

Одна часть окруженных прорвалась сама, навстречу второй были посланы танкисты из 3-го мехкорпуса. О выходе из вражеского тыла кавалерийской группы полковника Курсакова даже сообщило Совинформбюро 3 февраля 1943 г.

Очередная наступательная операция войск Калининского и Западного фронтов на ржевском выступе – 2-я Ржевско-Сычевская – опять не принесла успехов. Главная цель операции – ликвидация немецкой 9-й армии и самого выступа – достигнута не была.

В сообщении о зимнем сражении командование 9-й армии писало: «…Блок 9-й армии с бастионами Сычевка, Ржев, Оленино и Белый прочно остается в немецких руках…».

Территориальные успехи советских войск были минимальны: на Калининском фронте – до 50 км, на Западном еще меньше: в ходе ожесточеннейших боев 20-я армия смогла прорвать оборону противника лишь на фронте в 11 км на глубину 6 км. В качестве общей оценки операции можно привести слова Д. А.

Драгунского, впоследствии генерал-полковника танковых войск, дважды Героя Советского Союза, воевавшего в те дни в составе 3-го мехкорпуса, хотя они были сказаны только об «успехах» одного фронта: «Наши успехи на Калининском фронте по сравнению с блестящими победами, одержанными Красной Армией на Волге, выглядели весьма скромно.

За две недели наступления мы прошли не более пятидесяти километров. Это было убийственно мало». Операция «Марс» провалилась. Это утверждает не только Д. Гланц, мнение которого опровергается за его критику Г. К. Жукова. Таково мнение и авторов 4-томных очерков по истории Великой Отечественной войны, вышедших в 1998 г. в издательстве «Наука».

Но официальная историография операции большее внимание акцентирует на ее положительных результатах: войска Калининского и Западного фронтов сковали здесь до 30 вражеских дивизий, оттянули на себя те резервы противника, которые могли быть направлены на юг. Добавим, и не только под Сталинград. В свое время английский историк Б.

Важно

Лиддел Гарт писал о том, что намеченный на октябрь 1942 г. десант на Батуми Гитлер вынужден был отменить из-за того, что «в это время началось контрнаступление русских под Сталинградом, за ним последовало новое наступление русских под Ржевом… Гитлер был настолько встревожен этой двойной угрозой, что отменил свое решение наступать на Батуми и приказал срочно перебросить парашютно-десантные войска по железной дороге на север, под Смоленск». Кстати, Лиддел Гарт, говоря о «двойной угрозе», уравнивает наступления советских войск под Сталинградом и под Ржевом.

Для немецкой 9-й армии бои в ноябре – декабре не прошли бесследно: ее войска, стоявшие на ржевско-вяземском выступе, были измотаны до крайней степени. Д. Гланц приводит свидетельство одного из немцев, который писал, что «все введенные в бой войска были совершенно измучены, командиры часто засыпали рядом с солдатами. Они держались с трудом.

По ночам они укрепляли позиции, окапывались, чтобы снизить потери, и не покидали укреплений продолжительное темное время суток (с 15.00 до 6.00 часов) – все это отнимало у солдат последние силы. А днем продолжался бой под непрерывным огнем противника».

По словам того же Гланца, войска Моделя в этих боях «терпели немыслимые лишения и несли огромные потери, по крайней мере, по немецким меркам».

А. В. Исаев приводит цифры боевой численности дивизий 9-й армии, которые свидетельствуют, что это «истощение» так и не было восполнено к лету 1943 г. По его мнению, как и мнению Д. Гланца, «Марс» оказал косвенное, но вполне осязаемое влияние на летнюю кампанию 1943 г.

Прошедшая мясорубку под Ржевом 9-я армия не смогла восполнить понесенные потери. Ни к маю 1943 г., что заставило Гитлера отложить «Цитадель», ни к июлю того же года отражавшие наступление под Ржевом немецкие дивизии не достигли приемлемого уровня боеспособности.

Это стало одной из причин, по которым наступление на северной стороне Курской дуги быстро выдохлось.

Причины неудачи операции советских войск анализировались и в ходе войны, и после нее. Как ни парадоксально, называются те же самые просчеты, ошибки, недостатки, что и в предыдущих наступательных действиях на выступе. К объективным опять относят погодные условия.

Совет

Но в данном случае на первое место выходят субъективные причины: при мужестве, героизме и самопожертвовании бойцов и командиров непосредственно на передовой – неумение, ошибки, просчеты командования фронтов и высшего руководства.

Другой причиной неудачи операции, по мнению представителя Ставки, «был недостаток танковых, артиллерийских, минометных и авиационных средств для обеспечения прорыва обороны противника», с чем невозможно согласиться, если вспомнить количество сил и средств, задействованных в операции.

На взгляд военных специалистов, здесь налицо неумелое использование этих сил и средств, а это вина прежде всего разработчиков операции. Так, А. И. Радзиевский пишет о том, что создание 13 ударных группировок небольшого состава привело к множественности ударов и распылению огневых средств».

Штабная разведка 9-й армии также объясняла неудачи советских войск ошибками командования: «Командование противника, которое продемонстрировало опыт и гибкость на стадии подготовки и начала проведения наступления… по мере развития операции вновь проявило прежнюю слабость.

Противник многому научился, но вновь доказал свою неспособность пользоваться стратегически благоприятными ситуациями. Та же картина повторяется, когда операции, начавшиеся с местных побед, превращаются в бессмысленное, беспорядочное осыпание ударами позиций фиксированной линии фронта там же, где были понесены тяжелые потери… Этот необъяснимый феномен возникает неоднократно…».

2-я Ржевско-Сычевская наступательная операция войск Западного и Калининского фронтов осуществлялась параллельно со Сталинградской наступательной операцией.

Но если под Сталинградом 6-я немецкая армия Паулюса была окружена, перестала существовать, а Красная Армия добилась стратегического успеха, то под Ржевом 9-я армия генерала Моделя выстояла, а операция по ее уничтожению закончилась провалом.

Прочно занимала свои позиции и группа армий «Центр». Нанести ей поражение в 1942 г. не удалось. Обеим сторонам было ясно, что битва за ржевско-вяземский выступ не завершена и будет продолжена.

Обратите внимание

Уже в декабре, еще во время 2-й Ржевско-Сычевской операции в Ставке ВГК шла «разработка операции Западного, Калининского, Северо-Западного, Волховского и Ленинградского фронтов на декабрь 1942 – февраль 1943 г».

С конца декабря 1942 г. по всему периметру ржевско-вяземского выступа начались позиционные бои.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник: https://zdamsam.ru/a15903.html

Ссылка на основную публикацию